胆道闭锁都会有哪些症状

Question

胆道闭锁都会有哪些症状

Answer 1

胆道闭锁的症状按病程发展可分为早期黄疸、进展期肝脾肿大、终末期肝硬化等表现，需警惕胆汁淤积相关体征。

1、黄疸

出生后2-3周持续加重的皮肤巩膜黄染，粪便呈陶土色，尿液深黄，与胆红素代谢障碍有关。家长需在新生儿筛查中发现异常时立即就医。

2、肝脾肿大

右肋下可触及质硬肝脏伴脾脏增大，伴随生长发育迟缓，提示胆汁淤积导致门静脉高压。超声检查可辅助诊断。

3、皮肤瘙痒

因胆盐沉积刺激神经末梢引发顽固性瘙痒，常见于手掌足底，可能伴随皮肤抓痕。需通过药物降低血胆酸浓度缓解。

4、凝血障碍

维生素K吸收障碍导致皮下瘀斑、鼻出血等表现，严重者可出现消化道出血。需定期监测凝血酶原时间。

确诊后应尽早实施葛西手术或肝移植，日常需选择中链脂肪酸配方奶粉喂养并定期评估营养状况。