肝母细胞瘤需通过手术切除、化疗、靶向治疗、放疗等方式综合干预。该病是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤,早期发现对预后至关重要。
完全手术切除是根治主要手段,根据肿瘤分期可选择肝叶切除或肝移植。术前需通过影像学评估肿瘤范围及血管侵犯情况。
常用顺铂、多柔比星、长春新碱等药物进行新辅助或辅助化疗。化疗可缩小肿瘤体积,提高手术切除率并降低复发概率。
针对特定基因突变可使用索拉非尼等靶向药物。靶向治疗适用于无法手术的晚期病例,需配合基因检测结果选择方案。
对手术残留病灶或转移灶可考虑放射治疗。儿童放疗需严格控制剂量,避免影响生长发育。
治疗期间需定期监测肝功能与甲胎蛋白水平,保证充足营养摄入,避免剧烈运动造成肿瘤破裂出血。