胆结石之后胃疼的原因

Question

胆结石之后胃疼的原因

Answer 1

胆结石后胃疼可能与胆汁反流性胃炎、胆源性消化不良、胆道感染、胆总管梗阻等因素有关，需结合具体症状和检查明确病因。

1、胆汁反流

胆囊切除术后胆汁持续流入十二指肠可能反流至胃部，损伤胃黏膜。表现为餐后上腹灼痛、口苦，可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、莫沙必利等药物缓解。

2、消化功能紊乱

胆结石影响胆汁排泄导致脂肪消化障碍，未消化食物刺激胃肠引发疼痛。建议低脂饮食，必要时补充胰酶肠溶胶囊、复方消化酶、多酶片等助消化药物。

3、继发感染

胆道细菌感染可能蔓延至胃窦部，出现发热伴持续性胃区胀痛。需进行血常规及C反应蛋白检测，确诊后使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治疗。

4、胆管梗阻

结石移位阻塞胆总管时引发胆绞痛放射至胃区，伴有黄疸和陶土样便。需急诊行ERCP取石或胆管引流术，解除梗阻后胃痛可缓解。

日常需避免高胆固醇饮食，定期复查腹部超声监测结石情况，突发剧烈腹痛伴呕吐需立即就医。