大隐静脉血栓治疗方法

Question

大隐静脉血栓治疗方法

Answer 1

大隐静脉血栓可通过抗凝治疗、压力治疗、手术治疗、溶栓治疗等方式干预。该疾病通常由静脉血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态、长期卧床等原因引起。

1、抗凝治疗

低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可抑制血栓扩展。发病与凝血功能异常有关，表现为患肢肿胀疼痛，需监测凝血功能避免出血风险。

2、压力治疗

医用弹力袜通过梯度压力促进静脉回流。适用于慢性期患者，需配合踝泵运动，每日穿戴时间建议超过8小时。

3、手术治疗

静脉血栓摘除术或腔内射频消融可清除血栓。适用于近端大血栓或抗凝禁忌者，术后需联合抗凝药物预防复发。

4、溶栓治疗

尿激酶、阿替普酶等溶栓药物适用于急性期。存在血管再通率低、出血风险高等局限性，需严格把握适应症。

急性期需抬高患肢，恢复期逐步增加步行锻炼，避免久坐久站，定期复查血管超声评估血栓变化。