出血性胃炎可通过药物治疗、内镜治疗、输血支持、病因治疗等方式解决。出血性胃炎通常由药物刺激、酒精损伤、幽门螺杆菌感染、门脉高压等原因引起。
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、胃黏膜保护剂如硫糖铝等药物可抑制胃酸分泌并保护胃黏膜。出血严重时可静脉给药。
内镜下止血是重要手段,可采用钛夹止血、电凝止血或注射肾上腺素等方法。内镜治疗适用于活动性出血或可见血管残端的情况。
血红蛋白低于70g/L或出现休克时应考虑输血。输血可纠正贫血并维持有效循环血量,同时需监测凝血功能。
根除幽门螺杆菌需使用四联疗法,门脉高压患者需降低门脉压力。停用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物是治疗基础。
出血性胃炎患者应禁食辛辣刺激食物,恢复期选择易消化饮食,避免吸烟饮酒,定期复查胃镜评估治疗效果。