地中海贫血胎儿六个月时是否保留需根据基因型、孕妇健康状况及医疗条件综合评估，建议通过产前诊断和遗传咨询明确风险后决定。
需明确胎儿为α或β地中海贫血类型，重型α地贫胎儿可能出现胎儿水肿综合征，β地贫重型可能导致出生后依赖输血。
孕妇若为中间型地贫可能加重妊娠期并发症风险，需监测血红蛋白和铁代谢指标，评估继续妊娠对母体的影响。
具备新生儿重症监护和规律输血条件的医疗机构可考虑继续妊娠，否则需谨慎评估胎儿生存质量。
需结合家庭经济承受力、长期照护能力及伦理观念，与遗传科、产科、血液科多学科讨论后决策。
建议立即进行脐带血穿刺或羊水基因检测，联合超声评估胎儿发育情况，并接受专业遗传咨询团队指导。
