心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛、贫血等原因引起,可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整、控制危险因素等方式治疗。
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,心肌供血不足引发心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛。治疗需遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物,必要时行冠状动脉支架植入术。
剧烈运动或情绪激动时心肌需氧量骤增,可能诱发心绞痛。建议立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,长期需控制血压和心率,可选用地尔硫卓、单硝酸异山梨酯等药物。
吸烟或寒冷刺激可能导致冠状动脉痉挛,引发变异型心绞痛。需避免诱因并使用钙通道阻滞剂如氨氯地平,配合硝酸酯类药物缓解症状。
重度贫血时血液携氧能力下降,可能诱发心绞痛。需纠正贫血病因,同时使用抗心绞痛药物如尼可地尔,必要时输血改善氧供。
心绞痛患者应戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,定期监测血压血糖,随身携带急救药物,避免过度劳累和情绪波动。