胃溃疡应该怎样治疗

Question

胃溃疡应该怎样治疗

Answer 1

胃溃疡可通过抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、黏膜保护和手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、药物损伤、胃酸分泌过多和应激因素等原因引起。

1、抑酸护胃：

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁用于轻症患者，治疗4-8周促进溃疡愈合。

2、根除细菌：

幽门螺杆菌阳性需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素，疗程10-14天。

3、黏膜保护：

硫糖铝在溃疡面形成保护膜，枸橼酸铋钾兼具杀菌和保护作用，前列腺素类药物如米索前列醇可促进黏膜修复。

4、手术治疗：

出现穿孔、大出血或梗阻时需行胃大部切除术，难愈性溃疡可考虑迷走神经切断术，术后需定期胃镜复查。

治疗期间避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律饮食，遵医嘱完成全程用药并复查幽门螺杆菌。