宝宝巨结肠的典型症状包括胎便排出延迟、腹胀、呕吐、生长发育迟缓,严重时可出现肠梗阻表现。
正常新生儿出生后24小时内排出胎便,先天性巨结肠患儿常超过48小时未排便,需通过灌肠或肛门刺激辅助排出。
腹部膨隆呈蛙腹状,可见肠型及蠕动波,触诊可触及粪块,腹胀程度随病情进展逐渐明显。
因肠内容物淤积导致高位梗阻时出现胆汁性呕吐,呕吐物呈黄绿色,可能伴有脱水及电解质紊乱。
长期排便困难影响进食吸收,表现为体重不增、贫血、低蛋白血症,部分患儿合并小肠结肠炎时出现发热腹泻。
家长发现宝宝持续腹胀便秘伴喂养困难时,应及时就医进行肛门指诊、钡剂灌肠等检查,确诊后需根据病变肠段长度选择经肛门拖出术或肠造瘘术。