反胃呕吐吐血可能由胃食管反流、急性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂等原因引起，可通过抑酸治疗、内镜止血、手术干预等方式处理。
胃酸刺激食管黏膜导致呕血，常伴烧心感。建议使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，配合铝碳酸镁保护黏膜。
酒精或药物损伤胃黏膜引发呕血，多伴上腹绞痛。需停用刺激物，应用硫糖铝混悬凝胶、瑞巴派特等胃黏膜修复剂。
幽门螺杆菌感染或长期用药导致溃疡出血，常见黑便。需根除治疗，选用阿莫西林、克拉霉素联合枸橼酸铋钾四联疗法。
肝硬化门脉高压致血管破裂大出血，需紧急内镜下套扎或注射组织胶，必要时行TIPSS手术降低门脉压力。
吐血期间禁食并左侧卧位，避免误吸，立即就医完善胃镜等检查，出血停止后逐步过渡至温凉软食。
