怎样确诊是不是胰腺炎

Question

怎样确诊是不是胰腺炎

Answer 1

胰腺炎的确诊需要通过临床症状结合实验室检查和影像学检查综合判断，主要方法包括血淀粉酶检测、脂肪酶检测、腹部超声和CT检查。

1、血液检查

血清淀粉酶和脂肪酶水平升高是胰腺炎的重要诊断指标，通常超过正常值3倍以上具有诊断意义，同时需检测白细胞计数和C反应蛋白评估炎症程度。

2、影像学检查

腹部超声可观察胰腺形态和周围积液情况，增强CT能更准确显示胰腺坏死范围和并发症，是确诊急性胰腺炎的金标准。

3、临床表现

典型症状包括持续性上腹剧痛向腰背部放射，伴有恶心呕吐和腹胀，严重者可出现发热、休克等全身炎症反应表现。

4、其他检查

必要时可行磁共振胰胆管造影评估胆源性病因，内镜逆行胰胆管造影兼具诊断和治疗价值，但存在一定风险需谨慎选择。

确诊胰腺炎后应根据病情严重程度采取禁食、补液、镇痛等对症治疗，重症患者需转入ICU监护，怀疑胆源性胰腺炎可能需行内镜取石术。