急性胰腺炎多数情况下可以治愈,治疗效果与病情严重程度、并发症及治疗时机密切相关,主要治疗方式包括禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗及重症监护。
约80%患者为轻症急性胰腺炎,通过禁食、静脉补液及止痛治疗可在一周内恢复,常用药物包括生长抑素类似物、质子泵抑制剂、镇痛药。
重症患者需转入ICU进行器官功能支持,可能伴有胰腺坏死或感染,需联合使用抗生素如亚胺培南、美罗培南,必要时行经皮穿刺引流或坏死组织清除术。
针对假性囊肿、胰瘘等并发症,采用内镜下引流或外科手术干预,同时需长期补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊帮助消化吸收。
治愈后需解除胆道结石、戒酒、控制血脂等致病因素,胆源性胰腺炎患者应尽早行胆囊切除术预防复发。
恢复期需严格低脂饮食,逐步增加蛋白质摄入,定期复查胰腺功能及影像学检查,慢性胰腺炎高风险患者需长期随访管理。