腰45椎间盘膨出是腰椎间盘退变性疾病的一种表现，属于轻度椎间盘病变，可能由长期劳损、姿势不良、外伤或退行性改变引起，严重时可发展为突出或脱出。
长期重复性腰部负重或久坐导致椎间盘压力增大，纤维环逐渐松弛。建议避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，疼痛时可短期使用布洛芬、塞来昔布或对乙酰氨基酚缓解症状。
长期弯腰驼背或睡姿不当使腰椎受力不均，加速椎间盘退变。需纠正坐姿睡姿，使用符合人体工学的腰垫，急性期可遵医嘱使用盐酸乙哌立松、氯唑沙宗等肌肉松弛剂。
急性扭伤或撞击可能造成纤维环部分撕裂，与椎间盘含水量减少有关，常伴腰部活动受限。需卧床制动2-3天，配合热敷理疗，医生可能开具双氯芬酸钠贴剂或氟比洛芬凝胶。
随年龄增长髓核脱水变性，纤维环弹性下降，可能合并椎间隙狭窄。需核磁共振明确程度，中重度患者需考虑椎间孔镜手术或射频消融等微创治疗。
日常保持适度游泳、平板支撑等低冲击运动，睡眠时在膝下垫枕减轻腰椎压力，若出现下肢麻木或肌力下降需及时就诊。
