腰椎间盘突出和膨出是两种常见的腰椎间盘退行性病变，主要区别在于纤维环的完整性及髓核移位程度，膨出属于纤维环未破裂的轻度病变，突出则是纤维环破裂导致的髓核外溢。
1、病变程度
膨出是椎间盘纤维环整体均匀外凸但未破裂，突出则是纤维环局部破裂导致髓核组织外溢。
2、症状表现
膨出多表现为腰部酸胀，突出常伴随下肢放射性疼痛或麻木等神经压迫症状。
3、影像特征
CT或MRI显示膨出呈对称性弧形凸起，突出表现为局限性丘状或块状隆起。
4、治疗差异
膨出以保守治疗为主，突出严重时需考虑椎间孔镜等微创手术。
建议避免久坐弯腰，加强腰背肌锻炼，急性期需卧床休息，症状持续加重应及时就医评估。
