多发性胆囊结石是胆囊内同时存在两颗以上结石的疾病,常见类型包括胆固醇结石、胆色素结石及混合性结石,可能引发胆绞痛、胆囊炎甚至胆管梗阻。
胆汁成分失衡导致胆固醇过饱和、胆盐减少或胆红素代谢异常是主要形成机制,肥胖、高脂饮食、糖尿病等代谢性疾病可能增加风险。
早期表现为右上腹隐痛或饱胀感,急性发作时出现剧烈绞痛伴恶心呕吐,若继发感染可出现发热、黄疸等全身症状。
超声检查是首选方法,能明确结石数量大小及胆囊壁状态,必要时需结合CT或磁共振胰胆管造影评估并发症。
无症状结石可观察随访,反复发作需行胆囊切除术,药物溶石治疗仅适用于特定胆固醇结石,熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸等药物需严格遵医嘱使用。
建议低脂饮食并控制体重,急性发作期需禁食并及时就医,定期复查超声监测结石变化。