胆汁酸升高可能引起皮肤瘙痒，常见于手掌、足底等部位，严重时可蔓延至全身，主要与胆汁淤积、妊娠期肝内胆汁淤积症、原发性胆汁性胆管炎、胆道梗阻等因素有关。
胆汁排泄受阻导致胆汁酸沉积于皮肤，刺激神经末梢引发瘙痒，可能伴随黄疸、乏力，需通过熊去氧胆酸、考来烯胺等药物改善胆汁代谢。
妊娠激素变化抑制胆汁排泄，孕妇可能出现手足瘙痒伴尿色加深，需监测肝功能并遵医嘱使用腺苷蛋氨酸或地塞米松控制症状。
自身免疫性胆管损伤导致慢性胆汁淤积，瘙痒多为首发症状，伴随皮肤干燥、黄色瘤，需长期服用奥贝胆酸联合维生素E缓解症状。
胆结石或肿瘤压迫胆管引发胆汁酸反流，瘙痒多从腹部开始扩散，可能伴陶土样便，需手术解除梗阻或放置胆道支架引流。
日常避免高脂饮食加重胆汁负担，瘙痒时可用凉毛巾冷敷缓解，若持续加重或出现皮肤黄染应及时就医排查肝胆疾病。
