食管静脉瘤可通过内镜下套扎术、内镜下硬化剂注射、药物治疗、手术治疗等方式治疗。食管静脉瘤通常由门静脉高压、肝硬化、先天性血管畸形、局部炎症刺激等原因引起。
通过内镜引导下使用橡皮圈结扎曲张静脉，适用于中重度静脉瘤。可能与门静脉压力升高有关，通常表现为呕血、黑便等症状。
在内镜直视下向静脉瘤内注射硬化剂促使血管闭塞，适用于急性出血期。常与肝硬化导致的门脉高压相关，可能伴随腹水、脾肿大等表现。
可遵医嘱使用普萘洛尔降低门脉压力，奥曲肽减少内脏血流，生长抑素控制急性出血。药物治疗需配合内镜干预，定期监测肝肾功能。
对于反复出血或内镜治疗无效者，可考虑门体分流术或断流术。严重肝硬化患者可能需联合肝移植评估。
患者应避免粗糙坚硬食物，限制钠盐摄入，定期复查胃镜监测静脉瘤变化，出现呕血或黑便需立即就医。
