腰椎间盘突出伴单侧下肢萎缩可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预,通常与神经压迫、肌肉失用性萎缩、炎症反应、椎管狭窄等因素有关。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站及腰部负重活动。
超短波治疗可缓解神经根水肿,牵引治疗能减轻椎间盘压力,配合针灸刺激可改善局部血液循环。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养受损神经,肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌痉挛。
经皮椎间孔镜髓核摘除适用于单纯突出,开放椎板减压融合术用于合并椎管狭窄的严重病例。
出现肌肉萎缩需尽早就医评估神经损伤程度,康复期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量,补充维生素B族及优质蛋白促进神经修复。