生理抑郁症主要表现为持续情绪低落、兴趣减退、精力下降、睡眠障碍等躯体化症状,通常由神经递质失衡、慢性压力、内分泌紊乱、脑区功能异常等因素引起。
持续两周以上的显著情绪低落是核心表现,患者常描述为空虚感或麻木感,可能伴随无价值感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀可用于调节情绪。
约80%患者出现非特异性躯体不适,包括不明原因头痛、胃肠功能紊乱、慢性疼痛等。三环类抗抑郁药阿米替林或SNRI类文拉法辛可改善躯体化症状。
执行功能受损表现为注意力涣散、决策困难,可能与前额叶皮层血流减少有关。安非他酮等去甲肾上腺素调节剂有助于改善认知症状。
睡眠结构改变包括早醒或过度睡眠,常伴随昼夜节律紊乱。褪黑素受体激动剂阿戈美拉汀可帮助调节睡眠周期。
建议保持规律运动与均衡饮食,富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和全谷物有助于神经修复,症状持续需及时至精神科就诊评估。