空腹血糖降不下来可能与胰岛素抵抗、黎明现象、药物剂量不足、慢性炎症等因素有关，需结合具体原因调整治疗方案。
胰岛素抵抗是空腹血糖高的常见原因，可能与肥胖、缺乏运动有关，表现为餐后血糖升高和空腹血糖持续偏高。改善生活方式如控制体重、增加运动有助于改善胰岛素敏感性。
黎明现象指清晨血糖升高，与激素分泌节律有关，表现为夜间血糖正常但晨起空腹血糖偏高。调整降糖药物使用时间或更换长效胰岛素可能有效。
降糖药物剂量不足可能导致空腹血糖控制不佳，常见于二甲双胍、格列美脲等药物使用不当。需在医生指导下调整药物剂量或联合用药。
慢性炎症状态如牙周炎、脂肪肝等可能影响血糖代谢，导致空腹血糖难以控制。控制基础疾病、使用抗炎药物可能有助于改善血糖。
建议定期监测血糖，在医生指导下调整治疗方案，同时注意饮食控制和适量运动，避免高糖高脂饮食。
