胆囊结石不一定需要切除胆囊,处理方式主要有药物溶石、体外碎石、保胆取石、胆囊切除术。
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石,适用于结石较小且胆囊功能良好的患者,需长期服药并定期复查。
通过冲击波将结石粉碎后自然排出,适用于单发结石且直径小于2厘米的情况,可能需配合药物辅助排石。
通过微创手术取出结石保留胆囊,适合胆囊收缩功能正常、无急性炎症的患者,存在一定复发概率。
反复发作胆绞痛、合并急性胆囊炎或胰腺炎时建议切除,腹腔镜手术创伤小,术后需注意低脂饮食调节。
无症状胆囊结石可暂不处理,定期复查超声观察变化,日常需避免高脂饮食并保持规律进食习惯。