胆结石发作疼痛可通过解痉止痛、抗感染治疗、胆汁引流、手术取石等方式缓解,通常由胆汁淤积、细菌感染、胆囊收缩异常、胆道梗阻等原因引起。
使用山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等药物松弛胆道平滑肌,适用于胆囊痉挛性疼痛,需配合禁食以减少胆囊收缩。
头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素可控制胆道感染,多伴随发热、白细胞升高等症状,需静脉给药。
经皮经肝胆管穿刺引流或鼻胆管引流可快速减压,适用于合并胆管炎或黄疸患者,需监测胆汁引流量及性质。
腹腔镜胆囊切除术是根治方法,适用于反复发作或合并并发症者,术前需评估肝功能及凝血功能。
急性发作期需禁食并急诊就医,缓解期建议低脂饮食,避免油腻食物及暴饮暴食诱发绞痛。