激光碎石可以用于治疗部分胆结石,主要适用于胆囊内胆固醇结石、胆总管结石等特定类型,需结合结石大小、位置及患者身体状况评估。
激光碎石对胆固醇结石效果较好,此类结石质地较软易粉碎,而钙化结石或黑色素结石因硬度高可能不适用。
结石直径通常需小于2厘米且位于胆囊颈部或胆总管,同时要求胆囊收缩功能正常,无急性炎症或胆管狭窄。
需配合ERCP或胆道镜操作,通过光纤传导激光精准碎石,术后需放置鼻胆管引流防止碎石堵塞胆管。
碎石后需配合熊去氧胆酸等药物溶解残余碎片,但胆汁成分未改变时可能复发,长期需调整饮食控制胆固醇摄入。
治疗前需完善超声、CT等检查明确结石性质,术后定期复查并保持低脂饮食,避免高胆固醇食物诱发新结石形成。