慢性牙髓炎可通过根管治疗、牙髓血运重建术、拔牙术、药物辅助治疗等方式治疗。慢性牙髓炎通常由龋齿未及时处理、牙齿外伤、牙周病逆行感染、牙齿磨损等原因引起。
清除感染牙髓组织并填充根管,适用于牙髓尚未完全坏死的病例。治疗前需拍摄牙片评估根尖周情况,操作可能分多次完成。
通过诱导根尖出血形成血凝块,促进牙髓再生,适用于年轻恒牙病例。需要严格无菌操作并使用三氧化物矿物聚合体覆盖。
针对无法保留的严重病变牙齿,拔除后需考虑种植修复。可能伴随牙槽骨吸收,需评估邻牙咬合关系。
急性发作期可使用布洛芬缓解疼痛,感染严重时配合阿莫西林克拉维酸钾,局部可用丁香油酚暂封。所有药物需口腔医师指导使用。
治疗期间避免患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁,定期复查评估疗效。出现自发痛或咬合不适需及时复诊。