泥沙样胆囊结石通常较难自行排出,其排出概率与结石大小、胆囊收缩功能、胆管通畅度及胆汁成分等因素相关。
直径小于3毫米的微小结石可能随胆汁流动排出,但多数泥沙样结石因颗粒聚集难以通过狭窄胆管,需药物溶石或手术干预。
胆囊收缩力减弱会降低结石排出效率,可通过超声评估收缩功能,必要时使用熊去氧胆酸胶囊等药物促进胆汁排泄。
胆管炎症或解剖异常会阻碍结石排出,合并胆管炎时需用头孢曲松钠等抗生素控制感染后行ERCP取石。
胆固醇过饱和胆汁易形成泥沙样结石,口服鹅去氧胆酸胶囊调节胆汁成分有助于减少结石沉积。
建议低脂饮食并定期复查超声,若出现持续性右上腹痛或黄疸应立即就医,避免盲目服用排石药物导致胆管梗阻。