长期严重失眠可通过生活方式调整、心理干预、药物治疗、物理治疗等方式改善,通常与精神压力、不良作息习惯、躯体疾病、神经系统异常等因素有关。
建立规律作息时间,避免白天补觉,晚餐不宜过饱,睡前减少咖啡因和酒精摄入,保持卧室安静黑暗。
认知行为疗法可改善睡眠信念,放松训练如腹式呼吸缓解焦虑,必要时进行心理咨询处理潜在心理问题。
苯二氮卓受体激动剂如佐匹克隆、右佐匹克隆适用于短期失眠,褪黑素受体激动剂如雷美替胺可用于昼夜节律紊乱,镇静类抗抑郁药如曲唑酮适合伴抑郁症状者。
经颅磁刺激可调节大脑神经递质,光照疗法改善生物钟紊乱,针灸通过刺激特定穴位调节自主神经功能。
建议保持适度运动但避免睡前剧烈活动,饮食可增加小米、牛奶、香蕉等富含色氨酸食物,必要时尽早就医排除甲状腺功能亢进、抑郁症等器质性疾病。