胆源性胰腺炎治疗可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式进行。胆源性胰腺炎通常由胆石症、胆道感染、胆道蛔虫、胆管狭窄等原因引起。
急性期需完全禁食,通过胃肠减压减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状,同时需静脉补充水电解质。
可使用生长抑素类似物奥曲肽、蛋白酶抑制剂乌司他丁、抗生素美罗培南等药物。药物治疗主要针对胰腺炎症反应和预防感染。
对于胆总管结石引起的胰腺炎,可行内镜下逆行胰胆管造影取石术。内镜治疗可解除胆道梗阻,降低胰管压力。
重症患者或合并胆囊结石者可选择胆囊切除术、胰周引流术等手术方式。手术时机需根据病情严重程度决定。
治疗期间需严格禁食,恢复期应从流质饮食逐步过渡,避免高脂食物,定期复查血淀粉酶和影像学检查。