什么是早产儿视网膜病变

Question

什么是早产儿视网膜病变

Answer 1

早产儿视网膜病变是一种因视网膜血管异常增生导致的眼部疾病，多见于孕周小于32周或出生体重低于1500克的早产儿，主要与早产、高浓度吸氧、感染、遗传等因素有关。

1、早产

视网膜血管发育不成熟是主要发病基础，胎龄越小发病率越高。需通过眼底筛查早期发现，必要时采用激光光凝术或抗VEGF 药物治疗。

2、高浓度吸氧

长时间高浓度氧疗会抑制血管生长因子，导致视网膜缺血缺氧。应严格控制氧疗指征，动态监测血氧饱和度。

3、感染

新生儿败血症等感染会加重视网膜缺血损伤。需积极控制感染，可联合使用抗生素如头孢噻肟、万古霉素。

4、遗传因素

部分患儿存在血管内皮生长因子基因多态性。建议有家族史者加强产前评估，出生后优先筛查。

建议定期进行眼底检查直至视网膜血管发育成熟，哺乳期母亲需保证充足营养，避免二手烟暴露等危险因素。