反流性食管炎并非胃酸本身，而是胃酸反流至食管引起的炎症性疾病。反流性食管炎的主要诱因包括食管下括约肌功能障碍、胃内压增高、食管黏膜屏障受损、胃酸分泌异常等。
食管下括约肌松弛会导致胃内容物反流，可通过抬高床头、避免饱餐后平卧等生活方式改善，必要时使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
肥胖或妊娠等因素增加腹压，建议控制体重、穿着宽松衣物，若合并胃排空延迟可使用铝碳酸镁、硫糖铝、雷尼替丁等胃黏膜保护剂。
长期吸烟或饮酒损伤食管黏膜，需戒烟限酒，伴有糜烂时可选用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂。
胃酸过多可能由幽门螺杆菌感染或胃泌素瘤引起，需进行幽门螺杆菌检测，治疗药物包括枸橼酸铋钾、左氧氟沙星、阿莫西林等联合用药方案。
日常应避免高脂饮食及咖啡因摄入，睡眠时保持左侧卧位有助于减少反流发作，若症状持续需及时进行胃镜检查。
