脑干损伤瞳孔变化特点通常表现为瞳孔大小异常、对光反射消失、瞳孔不等大、眼球运动障碍，提示可能存在严重神经系统损伤。
双侧瞳孔持续性散大且对光反射消失，常见于中脑顶盖区损伤，可能与动眼神经核受损有关，需紧急进行头颅CT检查明确出血或水肿程度。
桥脑损伤可导致双侧瞳孔极度缩小呈针尖样，伴随眼球固定，与交感神经通路中断相关，需密切监测呼吸循环功能。
单侧瞳孔扩大伴对光反射迟钝，提示同侧动眼神经受压，常见于小脑幕切迹疝形成，需紧急降低颅内压处理。
瞳孔变化合并眼球位置偏斜或震颤，反映脑干眼动中枢受损，需进行脑干诱发电位评估损伤平面。
发现瞳孔异常变化须立即就医，避免搬动患者颈部，保持呼吸道通畅，完善影像学检查前禁用镇静药物。
