复禾问答 荨麻疹

总是出现皮肤红肿痒,被诊断是荨麻疹,要如何治疗

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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脸部皮肤红肿瘙痒干燥可通过保湿修复、抗炎治疗、避免刺激、调整饮食、就医评估等方式改善,通常由皮肤屏障受损、接触性过敏、环境干燥、饮食不当、潜在皮肤病等原因引起。

1、保湿修复:

选择含神经酰胺、透明质酸等成分的医用保湿霜,每日洁面后及时涂抹。皮肤屏障修复需持续2-4周,期间避免使用含酒精、香精的护肤品。夜间可厚敷保湿面膜加强修护。

2、抗炎治疗:

急性期红肿明显时可短期使用弱效激素药膏如氢化可的松乳膏,或非激素类药膏如他克莫司软膏。伴随脱屑时可配合使用维生素E乳膏,瘙痒剧烈时可口服抗组胺药物。

3、避免刺激:

暂停使用去角质产品、碱性洁面及彩妆。洗脸水温控制在32-35℃,选择氨基酸类洁面产品。外出时需做好物理防晒,避免花粉、雾霾等环境刺激加重症状。

4、调整饮食:

减少辛辣、海鲜、坚果等易致敏食物摄入,增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽油等抗炎食物。每日饮水不少于1500毫升,适量补充维生素B族和维生素C。

5、就医评估:

若症状持续超过2周或出现渗液、结痂等表现,需排查特应性皮炎、玫瑰痤疮等皮肤病。真菌感染需进行镜检确诊,顽固性湿疹可能需光疗或免疫调节治疗。

日常护理建议选用无添加的医用敷料进行冷敷,避免搔抓导致继发感染。室内湿度建议维持在50%-60%,冬季可使用加湿器。棉质衣物减少摩擦,枕套需每周高温消毒。适度进行有氧运动促进皮肤新陈代谢,但运动后需及时清洁汗液。建立皮肤症状日记记录诱因,帮助医生判断病因。长期反复发作需进行过敏原检测,必要时采取脱敏治疗。

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