多数情况下子宫息肉无须手术,处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜手术、子宫切除术。
直径小于10毫米的无症状息肉可定期复查,每6-12个月进行超声监测,期间出现异常出血或增大需及时干预。
孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长,适用于有生育需求或手术高风险者,可能伴随乳房胀痛等副作用。
宫腔镜下息肉电切术适用于直径超过15毫米的息肉或异常子宫出血患者,手术时间短且能保留子宫,术后需预防宫腔粘连。
绝经后女性合并子宫内膜不典型增生或反复复发息肉可考虑切除子宫,需评估心血管疾病等手术风险。
建议根据息肉大小、症状及生育需求选择个体化方案,术后保持会阴清洁并避免剧烈运动两周。