右侧胸疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊炎、肺炎、胸膜炎等原因引起。右侧胸痛涉及多种病因，需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状综合判断。
1、肌肉拉伤剧烈运动或外力撞击可能导致右侧胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。疼痛在深呼吸或咳嗽时加重，休息后缓解。可通过热敷、按摩等物理方式改善症状，严重时需限制上肢活动。
2、肋软骨炎肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症时，会出现右侧胸骨旁刺痛，按压时疼痛明显。该病可能与病毒感染或反复微损伤有关，通常使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
3、胆囊炎胆囊结石或细菌感染引发的胆囊炎常导致右上腹疼痛向右肩背部放射，可能伴有发热、恶心等症状。急性发作时需禁食并静脉注射抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液，必要时行胆囊切除术。
4、肺炎右肺下叶肺炎可刺激胸膜引发右侧胸痛，伴随咳嗽、咳痰及呼吸困难。胸部X线可见肺部浸润影，治疗需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸莫西沙星片等抗生素，配合祛痰药物如氨溴索口服液。
5、胸膜炎结核性或细菌性胸膜炎会导致右侧胸痛随呼吸加重，听诊可闻及胸膜摩擦音。胸腔积液较多时需穿刺引流，结核性胸膜炎需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物至少6个月。
出现右侧胸痛应避免剧烈运动和高脂饮食，注意观察疼痛是否向其他部位放射。持续超过30分钟的剧烈胸痛需警惕心肌梗死，应立即就医。日常保持规律作息，肺炎患者可适当进行呼吸训练，胆囊炎患者需低脂饮食。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行调整用药方案。
