血栓性静脉炎可能由静脉损伤、血液高凝状态、血流缓慢、感染、长期卧床等因素引起。血栓性静脉炎主要表现为局部红肿、疼痛、皮温升高、静脉条索状硬结等症状，严重时可出现发热、肢体肿胀。
1、静脉损伤静脉壁受到外伤、静脉穿刺、化学刺激等因素损伤后，血管内膜完整性遭到破坏，血小板在损伤处聚集形成血栓。静脉损伤后局部会出现压痛、红肿等症状。治疗需抬高患肢，避免压迫，可遵医嘱使用肝素钠乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等外用药物促进恢复。
2、血液高凝状态妊娠、恶性肿瘤、口服避孕药等情况会导致血液凝固性增高，容易在静脉内形成血栓。患者可能伴有乏力、肢体沉重感。需针对原发病治疗，必要时遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，同时监测凝血功能。
3、血流缓慢久坐久站、心力衰竭、静脉曲张等因素会导致静脉血流速度减慢，血液淤滞易形成血栓。表现为下肢肿胀、浅静脉迂曲扩张。建议穿戴医用弹力袜，避免长时间保持同一姿势，可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片改善静脉回流。
4、感染因素细菌感染可通过血液播散至静脉，引发静脉壁炎症反应和血栓形成。常见于面部、颈部静脉炎，伴随发热、寒战等全身症状。需进行血培养检查，遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染。
5、长期卧床术后、瘫痪人群因肢体活动减少，肌肉泵作用减弱导致静脉回流障碍。常见于下肢深静脉血栓形成，可能出现Homans征阳性。护理需定期翻身，进行被动肢体活动，预防性使用低分子肝素钙注射液，必要时行下腔静脉滤器植入术。
血栓性静脉炎患者应避免吸烟饮酒，饮食以低脂高纤维为主，适量补充水分。急性期需卧床休息并抬高患肢，恢复期在医生指导下逐步进行步行锻炼。注意观察肢体肿胀程度和皮肤温度变化，出现呼吸困难、胸痛等肺栓塞症状时需立即就医。定期复查血管超声监测血栓变化，长期抗凝治疗者须遵医嘱调整用药。
血栓性静脉炎的早期症状主要有患肢肿胀疼痛、皮肤发红发热、浅静脉条索状硬结、活动后症状加重、可能伴随低热乏力等。血栓性静脉炎是静脉血管内血栓形成伴炎症反应的疾病，多发生于下肢浅静脉，需与深静脉血栓鉴别。
1、患肢肿胀疼痛早期表现为病变静脉走行区域局限性胀痛或压痛，站立或下垂肢体时加重。可能与静脉血流淤滞、炎症介质刺激有关。查体可见局部皮肤张力增高，按压后出现凹陷性水肿。急性期可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物，配合双氯芬酸钠凝胶外用缓解症状。
2、皮肤发红发热沿静脉走向出现条带状红斑，皮温升高但范围局限。这是炎症导致毛细血管扩张充血的表现，通常不伴有全身感染症状。需与蜂窝织炎鉴别，后者红肿范围更弥散。可局部使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循环，避免搔抓防止皮肤破损。
3、浅静脉条索状硬结体表可触及质地坚硬的条索状物，长度数厘米至十余厘米不等。由于血栓机化使静脉壁纤维化增厚所致，可能持续存在。急性期可穿戴医用弹力袜减轻静脉压力，慢性期硬结若无症状通常无须特殊处理。
4、活动后症状加重行走或久站后患肢沉重感明显，休息抬高肢体可缓解。因肌肉泵作用促进静脉回流受阻，加重淤血状态。建议避免长时间保持同一姿势，每小时活动踝关节促进血液回流，睡眠时垫高患肢15-20厘米。
5、低热乏力部分患者出现37.5-38℃的低热，伴全身倦怠不适。系炎症反应释放致热原所致，通常不超过3天。若体温超过38.5℃需排查感染性血栓静脉炎，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗炎，同时补充足够水分。
血栓性静脉炎患者应避免吸烟、久坐等危险因素，控制血压血糖等基础疾病。急性期建议卧床休息3-5天，抬高患肢促进静脉回流。恢复期逐步增加步行锻炼，穿戴二级压力医用弹力袜3-6个月。饮食注意低盐低脂，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，有助于血管内皮功能恢复。若出现呼吸困难、胸痛等肺栓塞征兆需立即急诊救治。
