脑血管畸形的治疗方式主要有血管内介入治疗、外科手术切除、立体定向放射治疗和保守观察。具体选择需根据畸形类型、位置、大小及患者整体状况综合评估。
通过导管注入栓塞材料封闭畸形血管,适用于深部或重要功能区病变,需配合数字减影血管造影引导,术后可能出现头痛或短暂神经功能障碍。
开颅直接切除畸形血管团,适合表浅且非功能区的病变,需术前进行脑血管造影定位,术中可能需配合神经电生理监测降低损伤风险。
采用伽马刀等精准放射线照射促使血管闭塞,适用于小型或手术高风险病灶,起效需数月时间,期间仍有出血风险需定期随访。
对无症状的小型畸形或高龄患者可定期影像学监测,需控制高血压等危险因素,出现癫痫症状时可使用抗惊厥药物预防发作。
患者应避免剧烈运动及血压波动,保持低盐饮食,治疗后每半年复查磁共振血管成像评估疗效,突发剧烈头痛或呕吐需立即就医。