全身麻醉通常不会对记忆力和智力造成长期影响。麻醉药物代谢后认知功能可逐渐恢复,少数可能出现短暂记忆模糊,影响因素主要有麻醉药物种类、手术时长、患者年龄、基础疾病。
不同麻醉药物对中枢神经系统作用强度存在差异,短效药物如丙泊酚代谢更快,对认知影响更小。
超过3小时的长时程麻醉可能增加术后认知功能障碍风险,与药物累积剂量及术中氧供有关。
儿童神经系统发育未完善及老年人脑代谢下降,对麻醉药物更敏感,需个体化调整剂量。
脑血管病变、阿尔茨海默病等神经系统疾病患者术后认知恢复较慢,需加强围术期评估。
术后可通过认知训练、补充欧米伽3脂肪酸、保证睡眠等方式促进神经功能恢复,若出现持续记忆减退建议神经内科就诊。