胆囊炎通常无法自愈,轻度胆囊炎可能通过饮食调整缓解症状,但多数情况需要药物或手术治疗。胆囊炎处理方式主要有抗生素治疗、解痉止痛、胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流。
急性胆囊炎多由细菌感染引起,可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,同时需禁食减轻胆囊负担。
胆绞痛发作时可使用山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等药物缓解痉挛疼痛,但需排除胆总管结石等梗阻性疾病。
反复发作的慢性胆囊炎或伴有胆囊结石时,腹腔镜胆囊切除术是根治方案,术后需低脂饮食避免腹泻。
高龄或高危患者发生胆囊积脓时,可采用超声引导下经皮胆囊造瘘引流,待感染控制后再评估手术指征。
胆囊炎患者应避免高脂饮食,急性发作期需禁食并及时就医,慢性期建议少食多餐并定期复查腹部超声。