褪黑素可以治疗部分类型的失眠，主要适用于昼夜节律紊乱型失眠、时差调整困难或褪黑素分泌不足导致的睡眠障碍。
因熬夜、倒班等导致生物钟失调时，褪黑素可帮助重建睡眠节律，需配合规律作息，药物可选褪黑素片、褪黑素缓释剂。
跨时区旅行后出现的失眠，短期服用褪黑素能加速适应新时区，药物包括褪黑素舌下含片、褪黑素口腔喷雾剂。
中老年人因松果体功能减退导致的失眠，补充褪黑素可能改善睡眠质量，药物有褪黑素肠溶片、褪黑素微囊粉。
抑郁症、焦虑症等疾病引发的失眠需先治疗原发病，褪黑素仅作为辅助用药，需遵医嘱使用阿戈美拉汀等处方药物。
长期失眠患者应排查潜在疾病，避免过度依赖褪黑素，可通过睡眠限制疗法、光照疗法等非药物方式改善睡眠质量。
