浅表性胃炎和胃溃疡的主要区别在于病变深度及症状特征,前者局限于胃黏膜表层炎症,后者已造成黏膜深层缺损。
浅表性胃炎仅累及胃黏膜表层,内镜下可见黏膜充血水肿;胃溃疡则已穿透黏膜肌层形成凹陷性缺损,深度超过黏膜下层。
浅表性胃炎多表现为饭后饱胀、隐痛;胃溃疡典型症状为餐后1小时规律性上腹痛,可能伴随呕血、黑便等出血征象。
两者虽都与幽门螺杆菌感染相关,但胃溃疡更多与长期服用非甾体抗炎药或胃酸分泌异常有关,浅表性胃炎常由饮食刺激诱发。
浅表性胃炎罕见严重并发症;胃溃疡可能出现穿孔、出血、梗阻,长期未愈的胃溃疡存在癌变风险,需定期胃镜复查。
两类疾病均可通过碳13呼气试验检测幽门螺杆菌,建议避免辛辣刺激饮食,规范用药期间定期复查胃镜评估疗效。