反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由胃酸反流、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障受损、胃排空延迟等原因引起。
避免高脂饮食、辛辣食物和咖啡因,减少胃酸分泌。进食后保持直立位,睡前3小时禁食,抬高床头有助于减少夜间反流。
可使用奥美拉唑抑制胃酸分泌,铝碳酸镁中和胃酸,多潘立酮促进胃肠蠕动。药物治疗需在医生指导下进行,定期评估疗效。
对于药物治疗无效的患者,可考虑内镜下射频消融或缝合术。内镜治疗创伤小,但需严格掌握适应症。
严重病例可选择胃底折叠术,通过外科手段增强食管下括约肌功能。手术疗效持久,但存在一定并发症概率。
反流性食管炎患者应戒烟限酒,控制体重,避免紧身衣物压迫腹部,定期复查胃镜评估治疗效果。