化脓性脑膜炎脑脊液

Question

化脓性脑膜炎脑脊液

Answer 1

化脓性脑膜炎的脑脊液检查通常表现为压力增高、外观浑浊或脓性、白细胞计数显著升高、蛋白质含量增加、葡萄糖含量降低等特征。脑脊液检查是诊断化脓性脑膜炎的关键依据。

1、外观变化：

化脓性脑膜炎患者的脑脊液常呈浑浊或脓性，严重时可呈黄色或绿色，静置后可能出现凝块或沉淀物。

2、细胞学改变：

脑脊液中白细胞计数明显增高，通常超过1000×10⁶/L，以中性粒细胞为主，这是细菌感染的重要特征。

3、生化异常：

蛋白质含量显著升高，常超过1g/L；葡萄糖含量明显降低，脑脊液/血糖比值通常小于0.4，提示细菌消耗葡萄糖。

4、病原学检测：

脑脊液革兰染色可发现致病菌，细菌培养可明确病原体类型，为抗生素选择提供依据，常见病原体包括肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等。

发现脑脊液异常应及时就医，在医生指导下进行规范治疗，治疗期间注意休息，保持充足营养，密切观察病情变化。