反流性食管炎怎样检查

Question

反流性食管炎怎样检查

Answer 1

反流性食管炎可通过胃镜检查、24小时食管pH监测、食管钡餐造影、食管测压等方式确诊。

1、胃镜检查

胃镜是诊断反流性食管炎的金标准，可直接观察食管黏膜损伤程度，同时可进行病理活检排除恶性病变。

2、24小时pH监测

通过鼻腔置入pH电极监测食管酸暴露情况，能客观反映反流事件频率和持续时间，对非糜烂性反流病诊断尤为重要。

3、食管钡餐造影

患者吞服钡剂后通过X线观察食管形态和蠕动功能，可发现食管裂孔疝等结构异常，但灵敏度低于胃镜。

4、食管测压

测定食管下括约肌压力和食管体部蠕动功能，主要用于术前评估和鉴别贲门失弛缓症等动力障碍性疾病。

确诊后应避免饱餐、睡前2小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流。