慢性肾衰竭根据肾小球滤过率下降程度主要分为五期,分别为肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症前期和尿毒症期。
肾小球滤过率下降至60-89毫升/分钟,肾功能部分代偿,一般无明显临床症状。
肾小球滤过率下降至30-59毫升/分钟,肾功能轻度至中度下降,可能出现轻度贫血、血压升高和夜尿增多等症状。
肾小球滤过率下降至15-29毫升/分钟,肾功能重度下降,常伴随严重贫血、难以控制的高血压和水电解质紊乱。
肾小球滤过率下降至10-14毫升/分钟,肾功能接近衰竭阶段,可能出现食欲下降、恶心呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症前驱症状。
肾小球滤过率降低至10毫升/分钟以下,临床症状加重,需开始肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析或肾移植。
定期监测肾功能指标,控制蛋白质摄入量,遵医嘱进行规范化治疗和随访,有助于延缓慢性肾衰竭进展。