高血压达到200

Question

高血压达到200

Answer 1

高血压达到200毫米汞柱属于高血压危象，需立即就医处理。可能由原发性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、药物因素等原因引起。

1、原发性高血压

长期血压控制不良可能导致血压骤升，表现为头痛、视物模糊。可遵医嘱使用硝苯地平控释片、卡托普利、美托洛尔等药物。

2、肾动脉狭窄

肾血管病变导致肾素分泌异常，常伴腰部疼痛、少尿。需血管造影确诊，必要时行支架植入术或血管重建手术。

3、嗜铬细胞瘤

肾上腺肿瘤分泌过量儿茶酚胺，引发阵发性血压飙升伴心悸、多汗。确诊需切除肿瘤，术前使用酚苄明控制血压。

4、药物因素

突然停用降压药或服用含麻黄碱药物可能导致反跳性高血压。需逐步调整用药方案，避免自行增减药物。

高血压危象患者应严格低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以内，避免剧烈运动和情绪激动，定期监测血压变化。