急慢性肾衰竭的鉴别主要通过病程长短、肾功能恶化速度及可逆性来判断。急性肾衰竭起病急骤,肾功能在数小时至数周内快速减退;慢性肾衰竭则是肾功能持续三个月以上的进行性减退。
急性肾衰竭病程通常短于三个月,多数由肾前性因素导致;慢性肾衰竭病程长达三个月至数年,肾脏结构发生不可逆改变。
急性肾衰竭可出现少尿、水肿等突然加重的症状;慢性肾衰竭早期常无症状,后期才出现贫血、骨病等全身表现。
急性肾衰竭血肌酐短期内快速上升,肾脏体积正常或增大;慢性肾衰竭血肌酐缓慢升高,肾脏体积通常缩小。
急性肾衰竭及时治疗多可完全恢复;慢性肾衰竭只能延缓进展,最终需要肾脏替代治疗。
建议定期检测尿常规和肾功能,控制血压血糖,限制高盐高蛋白饮食,有异常及时就诊。