急性肾小球肾炎时肾小球的滤过功能通常会出现下降，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。急性肾小球肾炎的滤过功能受损可能由感染、免疫反应、遗传因素和继发性疾病等原因引起。
链球菌感染是急性肾小球肾炎的常见诱因，可能导致肾小球滤过膜损伤，表现为血尿和蛋白尿。治疗需控制感染，可使用青霉素、头孢曲松、阿奇霉素等抗生素。
免疫复合物沉积在肾小球基底膜，引发炎症反应，导致滤过功能下降，伴随水肿和高血压。治疗可采用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙，或免疫抑制剂如环磷酰胺。
部分患者因遗传易感性更易出现肾小球滤过功能异常，早期可能较轻但进展较快。需定期监测肾功能，必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利。
系统性红斑狼疮或糖尿病肾病等疾病可继发肾小球肾炎，滤过功能受损程度较重，需针对原发病治疗，如使用羟氯喹或胰岛素控制血糖。
患者应限制钠盐摄入，避免高蛋白饮食，定期复查肾功能，出现严重水肿或尿量减少时及时就医。
