血红蛋白尿是血尿吗

Question

血红蛋白尿是血尿吗

Answer 1

血红蛋白尿不是血尿，两者在成分和病因上有明显区别。血红蛋白尿主要由溶血性疾病、药物反应、严重烧伤、遗传性血红蛋白病等因素引起。

1、溶血性疾病

红细胞破坏过多导致血红蛋白释放入尿，常见于自身免疫性溶血性贫血或阵发性睡眠性血红蛋白尿症。治疗需针对原发病，可使用糖皮质激素、免疫抑制剂如环孢素，或输血支持。

2、药物反应

某些抗生素、抗疟药等可能导致急性溶血，出现酱油色尿。应立即停用可疑药物，必要时进行血浆置换或使用解毒剂。

3、严重烧伤

大面积组织损伤使红细胞大量破坏，血红蛋白经肾小球滤过形成血红蛋白尿。需积极处理烧伤创面，维持水电解质平衡，预防急性肾损伤。

4、遗传性血红蛋白病

如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者在接触氧化剂后易发生溶血。应避免诱发因素，急性期可碱化尿液，严重时需输血治疗。

发现尿液异常变色应及时就医检查尿常规和肾功能，避免剧烈运动导致横纹肌溶解加重血红蛋白尿，日常注意观察尿液颜色变化。