肾小球源性血尿的特点主要有尿中红细胞变形、无痛性血尿、伴随蛋白尿、常见于肾小球疾病。
肾小球源性血尿中红细胞通过受损的肾小球基底膜时发生变形,显微镜下可见棘形、环形等不规则形态,与泌尿系统其他部位出血的均一形态红细胞不同。
患者通常无排尿疼痛或下腹不适,这与泌尿系感染或结石导致的血尿有明显区别,但可能伴有腰部酸胀感。
多数患者尿蛋白检测呈阳性,24小时尿蛋白定量可能超过150毫克,提示肾小球滤过膜通透性改变。
常见于急性肾小球肾炎、IgA肾病等原发性肾小球疾病,也可能由糖尿病肾病、狼疮性肾炎等继发性疾病引起,需结合肾活检明确诊断。
出现肾小球源性血尿应及时就医检查,避免剧烈运动,控制食盐摄入量,定期监测血压和肾功能指标。