肾结节早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现血尿、腰部钝痛、腹部肿块及高血压等症状,其危害包括肾功能损伤、继发感染、恶性转化风险及全身代谢紊乱。
肾结节压迫血管或侵犯集合系统可能导致无痛性肉眼血尿,需通过尿常规、泌尿系超声排查,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
结节增大牵拉肾包膜或阻塞尿路引发隐痛,伴随排尿异常时需警惕,可选用双氯芬酸钠、塞来昔布等镇痛药物缓解症状。
巨大肾结节可在肋弓下触及质硬包块,超声检查可明确性质,疑似恶性需行肾部分切除术或根治性肾切除术。
肾实质受压导致肾素-血管紧张素系统激活,表现为顽固性高血压,需联合缬沙坦、硝苯地平控制血压并处理原发病灶。
发现肾结节应定期复查泌尿系影像学检查,限制高盐高蛋白饮食,避免剧烈运动防止结节破裂,出现持续腰痛或血尿需立即就诊。