糖尿病肾病患者饮食需严格控制蛋白质、钠盐及糖分摄入,关注磷钾平衡,调整进食方式。主要有控制主食量、优质蛋白选择、低盐饮食、限制高磷高钾食物。
每日主食量控制在200-250克,优先选择荞麦、燕麦等低升糖指数粗粮,避免精米白面类高碳水化合物摄入过量导致血糖波动。
选择鸡蛋清、鲫鱼等优质蛋白,每日摄入量按0.6-0.8克/公斤体重计算。避免动物内脏、豆制品等高嘌呤高植物蛋白食物加重肾脏负担。
每日食盐量不超过3克,避免腌制食品及加工食品。肾功能不全者需根据24小时尿钠排泄量进一步调整钠盐摄入。
限制香蕉、坚果等高钾食物及奶制品、可乐等高磷食物摄入。定期监测血钾血磷水平,必要时使用磷结合剂。
建议采用少量多餐制,配合血糖监测与适量运动。出现水肿或肌酐升高时需及时调整饮食方案并就医复查。